Definición:

Es la extirpación de un pequeño trozo de tejido del músculo cardíaco para su análisis.

Forma en que se realiza el examen:

La biopsia del miocardio se realiza durante un cateterismo cardíaco o un procedimiento similar.

El procedimiento tendrá lugar en la sala de radiología, en la sala de procedimientos especiales o en el laboratorio de diagnósticos cardíacos del hospital. A la persona se le administrará un sedante antes del procedimiento para ayudarla a relajarse, pero permanecerá despierta y podrá seguir instrucciones durante el examen. La persona debe acostarse sobre una camilla o mesa mientras se lleva a cabo el examen.

Se limpia la piel y se aplica un medicamento insensibilizador (anestésico).

Se hace una incisión quirúrgica en el brazo, el cuello o la ingle. El médico inserta una sonda delgada (catéter) a través de una vena o arteria, dependiendo de si el tejido se va a tomar del lado izquierdo o derecho del corazón.

Si la biopsia se realiza sin otro procedimiento, el catéter generalmente se coloca a través de una vena en el cuello y luego se lleva cuidadosamente hasta el corazón. El médico emplea imágenes de rayos X en movimiento (fluoroscopia) para guiar el catéter hasta el área correcta. Una vez que está en posición, se utiliza un dispositivo especial con pinzas en la punta para extraer pequeños trozos de tejido del músculo cardíaco.

El procedimiento puede durar una o más horas.

Preparación para el examen:

A la persona se le solicitará no comer ni beber nada de 6 a 8 horas antes del examen. El procedimiento se lleva a cabo en el hospital. La persona generalmente ingresa en la mañana del mismo día del procedimiento, pero en algunos casos, es posible que sea necesario hospitalizarla desde la noche anterior.

El médico explicará el procedimiento y sus riesgos. La persona debe firmar una autorización.

Lo que se siente durante el examen:

La persona puede sentir algo de presión en el sitio de la biopsia y puede experimentar alguna molestia debido al hecho de permanecer acostada e inmóvil por un largo período de tiempo.

Razones por las que se realiza el examen:

Este examen se realiza rutinariamente después de un trasplante de corazón con el fin de observar si hay signos de rechazo. El médico también puede ordenar este procedimiento si la persona tiene signos de:

• Miocardiopatía alcohólica
• Amiloidosis cardíaca
• Miocardiopatía
• Miocardiopatía hipertrófica
• Miocardiopatía idiopática
• Miocardiopatía isquémica
• Miocarditis
• Miocardiopatía periparto
• Miocardiopatía restrictiva

Valores normales:

Un resultado normal significa que no hubo ningún tejido anormal del músculo cardíaco.

Significado de los resultados anormales:

Un resultado anormal significa que se encontró tejido anormal. Este examen puede revelar la causa de miocardiopatía. El tejido anormal también puede deberse a:

• Amiloidosis
• Miocarditis
• Rechazo al trasplante

Cuáles son los riesgos:

Los riesgos son moderados y abarcan:

• Coágulos sanguíneos
• Sangrado del sitio de la biopsia
• Arritmias cardíacas
• Infección
• Lesión al nervio laríngeo recurrente
• Lesión a la vena o arteria
• Neumotórax
• Ruptura del corazón (muy raro)