El hÃgado es un órgano de forma piramidal que se encuentra en el lado superior derecho del abdomen. En una biopsia hepática tÃpica, se inserta una aguja a través de la caja torácica o pared abdominal, que va hasta el hÃgado con el fin de tomar una muestra para ser examinada.
El procedimiento también puede realizarse insertando una aguja en la vena yugular. Se pasa un catéter a través de dicha vena, bajando hasta el hÃgado para tomar la muestra.
Biopsia del hÃgado; Biopsia percutánea
Usualmente, el procedimiento se realiza en el hospital y, antes del examen, se puede administrar un sedante (medicamento para relajar a la persona) o un analgésico por medio de una inyección. Si la biopsia se lleva a cabo a través de la pared abdominal, el paciente debe acostarse boca arriba con la mano derecha bajo la cabeza y es muy importante permanecer lo más quieto posible.
El médico examina el hÃgado y determina el punto correcto en el que se va a insertar la aguja para la biopsia. Luego, se limpia la piel y se inyecta un anestésico local utilizando una pequeña aguja para insensibilizar el área. Después, se hace una incisión (corte) pequeña y se inserta la aguja de biopsia. A la persona se le dan luego instrucciones para contener la respiración mientras se toma la biopsia, con el fin de reducir la posibilidad de perforar el pulmón o de desgarrar el hÃgado.
La aguja se introduce y se retira rápidamente, luego se aplica presión para detener el sangrado y se coloca un vendaje sobre el sitio de la punción. A menudo se utiliza ultrasonido para guiar la aguja.
Si el procedimiento se realiza a través de la vena yugular, el paciente debe acostarse sobre una mesa boca arriba. Se localiza la vena yugular interna en el cuello, se limpia la piel y se utiliza una pequeña aguja para inyectar un anestésico local para insensibilizar el área. Luego, se inserta una aguja para pasar un catéter que se baja hasta el hÃgado, utilizando un equipo de rayos X para verificar la ubicación de dicho catéter. Posteriormente, se utiliza una aguja especial a través del catéter para obtener la muestra de la biopsia.
En caso de que a la persona se le administren sedantes para este examen, necesitará de alguien que la lleve hasta la casa.
Es necesario informar al médico acerca de:
La persona debe firmar una autorización y se le solicita no comer ni beber nada durante ocho horas antes del examen. En ocasiones, se hacen exámenes de sangre para evaluar la capacidad de coagulación de la sangre.
Bebés y niños:
La preparación que se puede brindar para este examen o procedimiento depende de la edad y experiencias del niño. Para obtener información especÃfica sobre la forma como se puede preparar al niño, se recomienda leer los siguientes temas:
Se presenta una sensación dolorosa con el pinchazo de la aguja de anestesia y cuando se inyecta el anestésico. La aguja de la biopsia se puede sentir como una presión profunda y un dolor sordo, que algunas veces se siente en el hombro.
La biopsia ayuda a diagnosticar numerosas enfermedades hepáticas , asà como en la evaluación de la etapa (inicial, avanzada) de la enfermedad. Esto es especialmente importante en los casos de infección por hepatitis C.
Además, la biopsia también ayuda a detectar:
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