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Reparación de la pared vaginal anterior - Overview

Nombres alternativos

Reparación A/P; Reparación de la pared vaginal; Reparación de la pared vaginal anterior y/o posterior; Colporrafía anterior y/o posterior; Reparación de cistocele

Definición:

Es una cirugía que tensiona la pared frontal (anterior) de la vagina.

Descripción:

Este procedimiento se puede hacer mientras usted está bajo anestesia general o raquídea. Con anestesia general, estará dormido y no podrá sentir el dolor. Con la anestesia raquídea, estará despierto, pero insensibilizado de la cintura para abajo y no sentirá dolor.

A usted se le darán medicamentos que lo ayuden a relajarse.

Normalmente, se hace un corte quirúrgico (incisión) a través de la pared anterior de la vagina.

  • La vejiga se traslada de nuevo a su localización normal.
  • La pared vaginal puede plegarse o parte de ella se puede cortar.
  • Se colocan suturas (puntadas) en el tejido entre la vagina y la vejiga. Estas suturas sostendrán las paredes de la vagina en la posición correcta.
  • El médico puede colocar un material artificial (sintético) entre la vejiga y la vagina.
  • De ser necesario, las suturas fijan las paredes de la vagina al tejido en el lado de la pelvis.

Algunas veces, el médico también hace un corte quirúrgico en el vientre, el cual puede ser de arriba para abajo o de un lado a otro.

Por qué se realiza el procedimiento:

Este procedimiento se utiliza para reparar el descenso o protrusión de la pared vaginal (prolapso) que ocurre cuando la vejiga o la uretra descienden dentro de la vagina.

Los síntomas de prolapso que usted puede tener abarcan:

  • No ser capaz de vaciar la vejiga completamente.
  • La vejiga puede sentirse llena todo el tiempo.
  • Puede sentir presión en la vagina.
  • Puede tener dolor durante las relaciones sexuales.
  • Puede dejar escapar orina cuando tose, estornuda o levanta algo.
  • Puede contraer infecciones vesicales.

Esta cirugía por sí sola no trata la incontinencia urinaria de esfuerzo (escape de orina cuando tose, estornuda o alza algo) y se puede llevar a cabo junto con otras cirugías.

Antes de realizar esta cirugía, el médico puede hacerle aprender los ejercicios de los músculos del piso pélvico (ejercicios de Kegel), usar crema de estrógenos en la vagina o probar con un dispositivo llamado pesario en la vagina para sostener el prolapso.

  • Reviewed last on: 6/17/2010
  • David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc., and Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, Georgia.

Referencias

Herschorn S. Vaginal reconstructive surgery for sphincteric incontinence and prolapse. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 66.

Jia X, Glazener C, Mowatt G, et al. Efficacy and safety of using mesh or grafts in surgery for anterior and/or posterior vaginal wall prolapse: systematic review and meta-analysis. BJOG. 2008 Oct;115(11):1350-61.

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