Tratamiento:

En niños por lo demás sanos, el primer tratamiento consiste en cambiar los factores ambientales, de ser posible, lo cual incluye:

• Abstenerse de fumar cigarrillo
• Estimular la lactancia materna para bebés
• Reconsiderar el envío del niño a una guardería

Si el niño tiene alergias, el hecho de permanecer alejado de los desencadenantes, como el polvo, puede ayudar.

Con mucha frecuencia, el líquido desaparecerá por sí solo. La recomendación del médico puede ser esperar y estar atento para ver si la afección empeora.

Si el líquido todavía está presente a las 6 semanas, el tratamiento podría incluir:

• Observación mayor
• Una audiometría
• Una sola serie de antibióticos (si no se han administrado previamente).

Si el líquido todavía está presente a las 12 semanas, se debe examinar la audición del niño. Si se presenta hipoacusia significativa (> 20 decibeles) podría ser apropiado suministrar antibióticos o colocar tubos de timpanostomía.

Si el líquido aún está presente después de 4 a 6 meses, probablemente se necesiten tubos, incluso si no hay una hipoacusia significativa. La miringotomía con láser es una nueva alternativa a la cirugía de implantación de tubos de timpanostomía en los oídos.

Algunas veces, hay que extirpar las adenoides para restablecer el funcionamiento adecuado de la trompa de Eustaquio.

Pronóstico:

La otitis media exudativa generalmente desaparece por sí sola en semanas o meses. El tratamiento puede acelerar este proceso. La otitis media adhesiva puede no resolverse tan rápidamente como la OME con un derrame menos espeso.

La otitis media exudativa por lo regular no es potencialmente mortal, pero puede causar complicaciones serias. Si hay líquido en el oído medio, la audición se verá afectada. Los problemas auditivos pueden interferir con el desarrollo del lenguaje en los niños. Cualquier líquido que dure por más de 8 a 12 semanas es motivo de preocupación.

Posibles complicaciones:

• Infección aguda del oído
• Colesteatoma
• Daño temporal en el oído con sordera parcial o total
• Cicatrización del tímpano (timpanoesclerosis)
• Retardo en el habla o el lenguaje

Nota: la sordera permanente es poco común, pero el riesgo se incrementa a mayor cantidad de infecciones del oído que sufra el niño.

Cuándo contactar a un profesional médico:

Consulte con el médico si:

• Sospecha que usted o su hijo podrían tener otitis media exudativa. Siga vigilando la afección hasta que el líquido haya desaparecido.
• Se presentan nuevos síntomas durante o después del tratamiento de este trastorno.