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Cirugía de revascularización coronaria mínimamente invasiva - Overview

Nombres alternativos

Injerto de revascularización coronaria directa mínimamente invasivo; MIDCAB; Revascularización coronaria asistida por robot; RACAB; Cirugía mínimamente invasiva o cirugía con cicatriz mínima

Definición:

La cirugía de revascularización coronaria crea una nueva ruta, llamada derivación o bypass, para que la sangre y el oxígeno lleguen al corazón.

La cirugía de revascularización coronaria mínimamente invasiva se puede hacer sin detener el corazón y poner a un paciente en una máquina de circulación extracorporal.

Ver también:

  • Derivación (bypass) coronaria
  • Angioplastia y colocación de stent

Descripción:

Un cardiocirujano hará una incisión (corte) de 3 a 5 pulgadas (unos 7 a 13 centímetros) de largo en la parte izquierda del tórax entre las costillas. Esto le permite al cirujano alcanzar el corazón. Se apartan los músculos en el área y se retira una parte pequeña del frente de la costilla, llamada cartílago costal. Luego, el cirujano encontrará y preparará una arteria en el tórax para conectarla a la arteria coronaria que está bloqueada.

Una vez que se realicen los pasos anteriores, el cirujano conectará la arteria del pecho preparada a la arteria coronaria que está bloqueada.

Usted no necesitará estar conectado a un sistema de circulación extracorporal para esta cirugía, pero se le conectará un dispositivo al corazón para reducir su actividad.

Por qué se realiza el procedimiento:

El médico puede recomendar una cirugía de revascularización coronaria mínimamente invasiva si usted tiene un bloqueo en una o dos arterias coronarias, por lo regular en la parte frontal del corazón. Cuando una o más de las arterias coronarias resultan parcial o totalmente bloqueadas, el corazón no recibe suficiente sangre. Esto se denomina cardiopatía isquémica o arteriopatía coronaria y puede causar dolor torácico (angina).

La arteriopatía coronaria (APC) se presenta cuando los pequeños vasos sanguíneos que le suministran sangre y oxígeno al corazón resultan estrechos o bloqueados.

El médico puede haber intentado tratarlo primero con medicamentos. Usted puede igualmente haber ensayado rehabilitación cardíaca u otros tratamientos, como angioplastia con colocación de stent.

La arteriopatía coronaria varía mucho de una persona a otra, de manera que la forma como se diagnostica y se trata también varía. La cirugía de revascularización coronaria es simplemente un tratamiento y no es apropiada para todas las personas.

  • Reviewed last on: 6/2/2010
  • Shabir Bhimji MD, PhD, Specializing in Cardiothoracic and Vascular Surgery, Midland , TX Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

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Møller CH, Perko MJ, Lund JT, et al. No major differences in 30-day outcomes in high-risk patients randomized to off-pump versus on-pump coronary bypass surgery: the best bypass surgery trial. Circulation. 2010 Feb 2;121(4):498-504. Epub 2010 Jan 18.

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