Definición:

Es una cirugía para reemplazar el ligamento que se encuentra en el centro de la rodilla por uno nuevo. El ligamento cruzado anterior (LCA) mantiene al hueso de la espinilla (tibia) en su lugar. Una ruptura de este ligamento provoca que la rodilla se afloje durante la actividad física.

Descripción:

Usted probablemente recibirá anestesia general inmediatamente antes de la cirugía. Esto significa que estará inconsciente y no podrá sentir dolor. Algunas veces, se usan otros tipos de anestesia para esta cirugía.

El tejido que reemplazará el LCA dañado proviene de su propio cuerpo o de un donante. Un donante es una persona que ha muerto y que, antes de morir, decidió dar todo o parte de su cuerpo para ayudar a otros.

• El tejido tomado del propio cuerpo se denomina autoinjerto. Los lugares más comunes para tomar el tejido son un tendón en la rodilla o los tendones de la corva; estos últimos están por detrás de la rodilla.
• El tejido tomado de un donante se denomina aloinjerto.

El procedimiento usualmente se realiza por medio de una artroscopia de rodilla, procedimiento en el cual se inserta una cámara diminuta dentro de la rodilla a través de una pequeña incisión (corte). La cámara va conectada a un monitor de video en el quirófano y el cirujano la utilizará para revisar los ligamentos y otros tejidos de la rodilla.

El cirujano hará otras pequeñas incisiones alrededor de la rodilla e insertará otros instrumentos médicos. El cirujano reparará cualquier daño encontrado y luego reemplazará el LCA siguiendo estos pasos.

• El ligamento viejo se retira utilizando una rasuradora u otros instrumentos.
• Si se va usar su propio tejido para hacer el nuevo ligamento cruzado anterior, el cirujano hará una incisión más grande, a través de la cual extraerá este tejido.
• El cirujano hará túneles en el hueso para pasar el nuevo tejido, el cual estará en el mismo lugar del LCA viejo.
• El cirujano fijará el nuevo ligamento al hueso con tornillos y otros dispositivos para mantenerlo en su lugar. A medida que sana, los túneles del hueso se llenan, lo cual asegurará más el nuevo ligamento.

Al final de la cirugía, el cirujano cerrará las incisiones con suturas y les colocará un apósito. Durante el procedimiento, la mayoría de los cirujanos toman imágenes desde el monitor de video, de manera que usted pueda ver lo que se encontró y lo que se hizo.

Por qué se realiza el procedimiento:

Sabemos que no tratar un LCA roto puede llevar a daño del tejido y artritis temprana. La reconstrucción del LCA se puede recomendar para estos problemas de rodilla:

• Rodilla que se afloja o se siente inestable durante las actividades diarias
• Dolor de rodilla
• Incapacidad para continuar practicando deportes u otras actividades, sobre todo aquéllas con cambios súbitos de dirección o giros.
• Otros ligamentos también están dañados.

Antes de optar por hacerse la cirugía, usted debe entender el tiempo y el esfuerzo en la rehabilitación (recuperación) que tomará. Será necesario ceñirse a un programa durante 4 a 6 meses antes de que pueda volver a la actividad completa. El éxito de la cirugía depende de su cumplimiento con el programa de rehabilitación.