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Derivación portosistémica intrahepática transyugular (DPIT) - Overview

Nombres alternativos

DPIT

Definición:

Es un procedimiento para crear nuevas conexiones entre dos vasos sanguíneos en el hígado. Usted puede necesitar este procedimiento si tiene problemas muy serios.

Descripción:

Este procedimiento no es una cirugía y lo realiza un radiólogo usando rayos X. Un radiólogo es un médico que usa técnicas imagenológicas para diagnosticar y tratar enfermedades.

A usted le solicitarán que se acueste boca arriba y estará conectado a monitores que verificarán su frecuencia cardíaca y presión arterial.

Usted probablemente recibirá anestesia local y medicamentos para relajarlo, lo cual hará que le dé sueño y no sienta dolor, o le pueden aplicar anestesia general (dormido y sin dolor).

El radiólogo introducirá un catéter (una sonda flexible) a través de la piel dentro de una vena en el cuello.

  • En el extremo del catéter hay un globo y un stent (tubo) de malla metálica.
  • Con el uso de un equipo de radiografía, el cirujano guiará el catéter hasta una vena en el hígado.
  • El globo se infla para ubicar el stent. Usted puede sentir un poco el dolor cuando esto sucede.
  • El radiólogo usará el stent para conectar la vena porta a una de las venas hepáticas.
  • Al final del procedimiento, le medirán sus presiones para constatar que la presión portal haya bajado.
  • Después del procedimiento, se coloca un pequeño vendaje sobre el área del cuello. No hay puntos de sutura.
  • El procedimiento tarda de 60 a 90 minutos en completarse.

Esta nueva ruta permitirá que la sangre fluya mejor y aliviará la presión en las venas del estómago, el esófago, los intestinos y el hígado.

Por qué se realiza el procedimiento:

Normalmente, la sangre proveniente del esófago, el estómago y los intestinos fluye primero a través del hígado. Cuando el hígado tiene mucho daño y hay obstrucciones, la sangre no puede fluir muy fácilmente a través de éste. Esto se denomina hipertensión portal (aumento de la presión y represamiento en la vena porta).

Cuando se presenta este problema, usted puede tener:

Este procedimiento permite que la sangre fluya mejor en el hígado, el estómago, el esófago y los intestinos y luego de nuevo al corazón.

  • Reviewed last on: 9/10/2010
  • Shabir Bhimji, MD, PhD, Specializing in Cardiothoracic and Vascular Surgery, Midland, TX. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Rikkers LF. Surgical complications of cirrhosis and portal hypertension. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 53.

Shah VH, Kamath PS. Portal hypertension and gastrointestinal bleeding. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2010: chap 90.

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