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Artroplastia unicompartimental de rodilla - Overview

Nombres alternativos

Reemplazo parcial de rodilla; Artroplastia parcial de rodilla; Reemplazo unicondilar de rodilla; UKA; Artroplastia de rodilla unicompartimental

Definición:

Es una cirugía para reemplazar los compartimentos ya sea internos (medios) o externos (laterales) de la rodilla.

Dado que sólo se reemplaza una parte de la rodilla dañada, a menudo se denomina artroplastia parcial de rodilla.

Ver también: reemplazo total de rodilla

Descripción:

La artroplastia parcial de rodilla implica extraer cartílago y hueso dañado en la articulación de la rodilla. Luego, se colocan piezas sintéticas (artificiales), llamadas prótesis, en la rodilla.

Usted no sentirá ningún dolor durante la cirugía porque le aplicarán anestesia, un medicamento que bloquea el dolor. Le aplicarán uno de estos dos tipos de anestesia:

  • Anestesia general. Esto quiere decir que estará inconsciente y no sentirá dolor.
  • Anestesia regional (epidural o raquídea). Le aplicarán un medicamento dentro de la espalda para insensibilizarlo de la cintura para abajo. También recibirá un medicamento para sedarlo si le aplican este tipo de anestesia.

Después de recibir la anestesia, el cirujano hará una incisión quirúrgica sobre la rodilla para abrirla. Esta incisión con frecuencia es de 3 a 5 pulgadas de largo. Luego, el cirujano:

  • Examinará toda el área interna de la rodilla. Si se encuentra daño en más de una parte de la rodilla, se puede necesitar una artroplastia total de rodilla; sin embargo, la mayoría de las veces, esto no es necesario.
  • Se retira el hueso dañado y se reemplaza con un implante (prótesis) hecha de plástico y metal.
  • Se cortan los extremos del fémur y la tibia y se les da forma para que el implante encaje.
  • Una vez que el implante está en el lugar apropiado, se asegura con cemento para hueso y la herida se cierra con suturas.

Por qué se realiza el procedimiento:

La razón más común para realizar una artroplastia de rodilla es aliviar el dolor intenso de la artritis. El médico puede recomendar esta artroplastia si:

  • Usted tiene síntomas de artritis de la rodilla, tales como:
    • usted es incapaz de dormir durante la noche debido al dolor de rodilla
    • su dolor de rodilla le impide preparar comidas, bañarse, caminar, realizar las tareas domésticas o llevar a cabo otras actividades diarias
  • Su dolor de rodilla no ha mejorado con otros tratamientos (medicamentos, inyecciones y fisioterapia)
  • Usted entiende cómo será la cirugía y la recuperación

La artroplastia de rodilla por lo general se realiza en personas de 60 años en adelante. La gente más joven a quien se le realiza este tipo de reemplazo puede ejercer tensión adicional sobre la nueva articulación de rodilla y hacer que ésta se desgaste.

A la mayoría de las personas con artritis de rodilla se les realiza una cirugía llamada artroplastia total de rodilla (ATR). La artroplastia parcial de rodilla puede ser una buena opción para las personas que tienen artritis sólo en un lado de esta articulación y que:

  • Sean mayores, delgados y no muy activos
  • No tengan una artritis muy grave en el otro lado de la rodilla o debajo de la rótula
  • Presenten sólo deformidad menor de la rodilla
  • Todavía tengan buen rango de movimiento en la rodilla
  • Reviewed last on: 12/20/2010
  • C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Crockarell JR, Guyton JL. Arthroplasty of the knee. In: Canale ST, Beatty JH, ed. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2007:chap 6.

Berger RA, Meneghini RM, Jacobs JJ, et al. Results of unicompartmental knee arthroplasty at a minimum of ten years of follow-up. J Bone Joint Surg Am. 2005;87(5):999-1006.

Patil S, Colwell CW Jr, Ezzet KA, et al. Can normal knee kinematics be restored with unicompartmental knee replacement? J Bone Joint Surg Am. 2005;87(2):332-338.

Richmond J, Hunter D, Irrgang J, et al. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Treatment of osteoarthritis of the knee (nonarthroplasty). J Am Acad Orthop Surg. 2009;17:591-600.

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