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Cáncer de paratiroides - Tratamiento

Nombres alternativos

Carcinoma paratiroideo

Tratamiento:

Los siguientes tratamientos se pueden utilizar para corregir la hipercalcemia debida a un cáncer de paratiroides:

Un medicamento que baja los niveles de calcio en la sangre (nitrato de galio)
Una hormona natural producida por el cuerpo que ayuda a controlar los niveles de calcio (calcitonina)
Medicamentos para detener la destrucción y reabsorción de los huesos en el cuerpo, como pamidronato o etidronato (bisfosfonatos)
Líquidos a través de una vena (líquidos intravenosos)

El tratamiento recomendado para el cáncer de paratiroides es la cirugía. Con mucha frecuencia, es imposible saber si un tumor de paratiroides es canceroso o no, por lo que el médico puede recomendar el procedimiento quirúrgico incluso sin un diagnóstico confirmado.

Si se puede encontrar la glándula sospechosa con los exámenes realizados antes de la cirugía, el procedimiento quirúrgico puede ser unilateral (hecho en un lado del cuello), pero si esto no es posible, el cirujano examinará ambos lados del cuello.

La quimioterapia y la radioterapia no funcionan muy bien para evitar la reaparición del cáncer, aunque esta última algunas veces puede ayudar a reducir la diseminación del cáncer a los huesos. Las cirugías repetitivas para el cáncer recurrente pueden incrementar la tasa de supervivencia de una persona y reducir los efectos graves de la hipercalcemia.

La cirugía mínimamente invasiva, utilizando incisiones más pequeñas, se está volviendo más común para tratar la enfermedad paratiroidea.

Expectativas (pronóstico):

El cáncer de paratiroides es un cáncer poco común y de crecimiento lento. La cirugía puede ayudar a alargar la vida incluso cuando el cáncer se disemina.

Complicaciones:

El cáncer se puede diseminar (hacer metástasis) a otros lugares en el cuerpo, muy comúnmente los pulmones y los huesos.

La complicación más seria del cáncer de paratiroides es la hipercalcemia. De hecho, la mayoría de las muertes por este tipo de cáncer ocurren como resultado de una hipercalcemia severa y difícil de controlar y no por el cáncer en sí.

Este cáncer reaparece (recurre) con frecuencia y se pueden necesitar cirugías adicionales. Las complicaciones de la cirugía pueden ser:

Ronquera o cambios en la voz como resultado del daño al nervio que controla las cuerdas vocales
Infección en el sitio de la cirugía
Niveles bajos de calcio en la sangre (hipocalcemia), una afección potencialmente mortal
Cicatrización

Situaciones que requieren asistencia médica:

La persona debe consultar con el médico si siente una protuberancia en su cuello o si experimenta síntomas de hipercalcemia.

Fecha de revisión: 3/24/2008
Versión en inglés revisada por:Stephen Grund, MD, PhD, Chief of Hematology/Oncology and Director of the George Bray Cancer Center at New Britain General Hospital, New Britain, CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc

Referencias

Phillip K. Pellitteri PK, Sofferman RA, Randolph GW. Surgical Management of Parathyroid Disorders. In: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al. (eds).Otolaryngology Head & Neck Surgery, 4th ed. Philadelphia, Pa: Mosby; 2005

Rodgers SE, Lew JI, Solórzano CC. Primary hyperparathyroidism. Curr Opin Oncol. 2008;20:52-58.

Lang B, Lo CY. Parathyroid cancer. Surg Oncol Clin N Am. 2006;15:573-584.

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