Ecografía intravascular - Información general

Nombres alternativos

IVUS; Ecografía de las arterias coronarias; Ecografía endovascular; Ultrasonido de las arterias coronarias

Definición:

Es un examen que utiliza ondas sonoras para observar el interior de las arterias coronarias, los vasos sanguíneos que irrigan el corazón.

Descripción:

La ecografía utiliza ondas sonoras para crear imágenes en movimiento de órganos y sistemas dentro del cuerpo. Este procedimiento es una combinación de ecografía del corazón (ecocardiograma) y cateterismo cardíaco.

Un transductor de ultrasonido diminuto se fija a la parte superior de una sonda diminuta y hueca, llamada catéter. Durante el procedimiento de ecografía intravascular, el catéter de ultrasonido se inserta dentro de una arteria en el área inguinal y se lleva hasta el corazón. Esto le da al médico una vista de las arterias desde adentro hacia fuera.

La ecografía intravascular con frecuencia se lleva a cabo durante una angioplastia, la cual brinda una vista general de las arterias coronarias, pero no puede mostrar sus paredes. Las imágenes de la ecografía intravascular resaltan las paredes de las arterias y pueden mostrar si hay colesterol y depósitos de grasa (placas). La acumulación de esta placa lleva al endurecimiento de las arterias (ateroesclerosis).

La ecografía intravascular ha suministrado una gran cantidad de conocimiento acerca de la forma como los stents (endoprótesis vasculares) resultan obstruidos (reestenosis del stent). El método ha ayudado a mostrar que aproximadamente el 20% de los casos de este tipo de reestenosis ocurre cuando el stent no se ha expandido de manera apropiada.

Indicaciones:

La ecografía intravascular se puede utilizar para:

Visualizar la aorta y la estructura de las paredes arteriales, que pueden mostrar acumulación de placa.
Identificar el vaso sanguíneo específico involucrado en la disección aórtica.
Determinar dónde se debe colocar un stent.
Descubrir qué tan bien han funcionado la angioplastia y la colocación del stent

Arterias cardíacas anteriores

Obstrucción de las arterias coronarias

Cateterización cardíaca

Reviewed last on: 12/2/2008
David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Emile Riggs Mohler III, MD, Vascular Medicine, Associate Professor of Medicine, Department of Medicine, University of Pennsylvania School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Hartnell GG, Gates J. Ischaemic heart disease. In: Grainger RC, Allison D, Adam, Dixon AK, eds. Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 5th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2008:chap 25.

Nicholson T, Patel J. The aorta, including intervention. In: Grainger RC, Allison D, Adam, Dixon AK, eds. Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 5th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2008:chap 27.

Sipahi I. Intravascular Ultrasound in the Current Percutaneous Coronary Intervention Era. Cardiol Clin. 2006 May; 24(2); 163-173.

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