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Dextrocardia - Treatment

Nombres alternativos

Dextroversión; Dextrorrotación

Tratamiento:

Una dextrocardia con imagen especular completa sin defectos cardíacos no requiere ningún tratamiento. Es importante, sin embargo, hacerle saber al pediatra del niño que el corazón está en el lado derecho del tórax. Esta información puede ser importante en algunas pruebas y exámenes.

El tratamiento para afecciones que incluyan dextrocardia depende de si el bebé tiene otros problemas cardíacos o físicos además de la dextrocardia.

Si los defectos cardíacos están presentes con la dextrocardia, el bebé muy probablemente necesitará cirugía. Los bebés extremadamente enfermos pueden necesitar tratamiento con medicamentos antes de la cirugía. Estos medicamentos ayudan al bebé a crecer más, de manera que la cirugía sea menos difícil de llevar a cabo.

Los medicamentos abarcan:

  • Diuréticos
  • Medicamentos que ayudan a aumentar la fuerza contráctil del miocardio (cardiotónicos)
  • Medicamentos que bajan la presión arterial y alivian la carga de trabajo sobre el corazón (inhibidores de ECA o IECA)

El bebé también podría necesitar cirugía para corregir problemas en los órganos del abdomen.

Los niños con el síndrome de Kartagener necesitarán tratamiento repetitivo con antibióticos para las infecciones sinusales.

Los niños con un bazo ausente o anormal necesitan antibióticos a largo plazo.

Todos los niños con defectos cardíacos deben recibir antibióticos antes de cirugías o tratamientos dentales.

Ver también:

Expectativas (pronóstico):

Los bebés con dextrocardia simple tienen una expectativa de vida normal y no deben tener ningún problema relacionado con la localización del corazón.

Cuando la dextrocardia aparece con otros defectos cardíacos y en otra parte en el cuerpo, el pronóstico del bebé depende de la gravedad de los problemas.

La tasa de mortalidad en bebés y niños sin el bazo puede ser alta, debido a las infecciones. Esto es al menos parcialmente prevenible con antibióticos diarios.

Complicaciones:

Las complicaciones dependen de si la dextrocardia es parte de un síndrome más grande y de si existen otros problemas en el cuerpo. Las complicaciones abarcan:

  • Bacterias en la sangre (shock séptico)
  • Oclusión intestinal (debido a una afección llamada rotación intestinal anómala)
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Muerte
  • Infección (heterotaxia sin el bazo)
  • Esterilidad en los hombres (síndrome de Kartagener)
  • Neumonías repetitivas
  • Infecciones sinusales repetitivas (síndrome de Kartagener)

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si su bebé:

  • Con frecuencia está enfermo
  • No parece estar aumentando de peso
  • Se cansa fácilmente

Busque atención de emergencia si su bebé tiene:

  • Una coloración azulada en la piel
  • Problemas para respirar
  • Piel amarilla (ictericia)
  • Reviewed last on: 4/30/2010
  • Kurt R. Schumacher, MD, Pediatric Cardiology, University of Michigan Congenital Heart Center, Ann Arbor, MI. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, Zitelli BJ, Davis HW. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007:chap 431

Park MK. Park: Pediatric Cardiology for Practitioners, 5th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2008:chap 16.

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