Cirugía por fractura de cadera - Overview

Nombres alternativos

Reparación de fractura intertrocantérea; Reparación de fractura subtrocantérea; Reparación de fractura del cuello femoral; Reparación de fractura trocantérea; Cirugía de cadera con implantación de clavos

Definición:

Es una intervención para reparar una ruptura en la parte superior del hueso del muslo. Este hueso se denomina fémur y es parte de la articulación coxofemoral.

Ver también: dolor de cadera.

Descripción:

Usted puede recibir anestesia general antes de esta cirugía, lo cual significa que estará inconsciente y no podrá sentir dolor. También le pueden aplicar anestesia raquídea. En este tipo de anestesia, el medicamento se aplica en la espalda para anestesiarlo de la cintura para abajo.

El tipo de cirugía que le practiquen dependerá del tipo de fractura que tenga.

Si la fractura está en el cuello femoral (la parte exactamente por debajo de la cabeza del hueso), le pueden practicar un procedimiento de implantación de clavos en la cadera. En esta cirugía:

Usted se acostará sobre una mesa especial que le permite al cirujano usar un equipo de rayos X para ver qué tan bien se alinean las partes del hueso ilíaco.
El cirujano hará una pequeña incisión (corte) en el lado del muslo. Luego, pondrá tornillos especiales para sostener los huesos en su posición correcta.

Si usted tiene una fractura intertrocantérea (el área por debajo del cuello femoral), el cirujano usará una placa de metal y tornillos de compresión especiales para repararla. Con frecuencia, más de un pedazo de hueso está roto en este tipo de fractura. En esta cirugía:

Usted se acostará sobre una mesa especial que le permite al cirujano usar un equipo de rayos X para ver qué tan bien se alinean las partes del hueso ilíaco.
El cirujano hará una incisión (corte) en el lado del muslo. La placa de metal irá pegada con unos cuantos tornillos.
Esta cirugía por lo regular tarda menos de 1 hora.

El cirujano puede llevar a cabo una artroplastia parcial de cadera (hemiartroplastia) si hay preocupación de que la cadera no vaya a sanar bien usando uno de los procedimientos arriba mencionados. La hemiartroplastia reemplaza la parte de la cabeza de la articulación coxofemoral. Ver también: artroplastia de cadera

Por qué se realiza el procedimiento:

Si una fractura de cadera no recibe tratamiento, la mayoría de las personas tendrá que permanecer en una silla o en la cama. Esto puede llevar a otros problemas médicos potencialmente mortales, sobre todo para las personas mayores. Debido a que se pueden desarrollar tales problemas serios, a menudo se recomienda la cirugía para reparar la fractura.

Reviewed last on: 12/10/2010
C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Dept of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Simunovic N, Devereaux PJ, Sprague S, et al. Effect of early surgery after hip fracture on mortality and complications: systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2010 Oct 19;182(15):1609-16.

Butler M, Forte M, Kane RL, et al. Treatment of common hip fractures. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2009 Aug;(184):1-85, v.

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