Foraminotomía - Información general

Nombres alternativos

Agujeros de conjunción; Foraminotomía: cirugía de la columna

Definición:

Es la cirugía para ensanchar la abertura en la espalda por donde los nervios raquídeos salen de la columna vertebral. Usted puede tener un estrechamiento de la abertura de los nervios (estenosis del agujero vertebral).

Descripción:

La foraminotomía libera la presión de un nervio en la columna vertebral y le permite moverse más fácilmente. Se puede llevar a cabo en cualquier nivel de la columna vertebral. Usted estará dormido y no sentirá dolor (anestesia general).

Usted se acostará boca abajo en la mesa de operaciones. Se hace un corte (incisión) en la mitad de la espalda de su columna vertebral. La longitud de la incisión depende de qué tanto se va a operar en la columna.
Se apartan hacia un lado la piel, los músculos y los ligamentos. El cirujano puede usar un microscopio quirúrgico para ver dentro de la espalda.
Se corta o se rasura algo de hueso para ensanchar la abertura de las raíces nerviosas (agujero vertebral) y se retira cualquier fragmento de disco. También se puede extirpar otro hueso en la parte posterior de las vértebras para abrir más espacio.
Si al cirujano le preocupa la estabilidad de la columna vertebral después de haber extirpado el hueso, posiblemente sea necesario que también le practiquen una artrodesis vertebral.
Se colocan los músculos y otros tejidos de nuevo en su lugar y se sutura la piel.

Por qué se realiza el procedimiento:

Un conjunto de nervios (raíz nerviosa) sale de la médula espinal a través de una abertura en la columna vertebral, llamada agujero intervertebral. Cuando la abertura para la raíz nerviosa se vuelve estrecha, puede ejercer presión sobre el nervio.

Esta afección se denomina estenosis raquídea del agujero vertebral y sus síntomas son:

Por lo regular, se presenta dolor que se irradia al muslo, la pantorrilla o el pie y, con frecuencia, es profundo y constante.
Con frecuencia, se puede sentir dolor al realizar ciertas actividades o al mover el cuerpo de una cierta manera.
Se puede presentar entumecimiento, hormigueo y debilidad muscular.

Usted tendrá una resonancia magnética para constatar que la estenosis del agujero vertebral esté causando los síntomas.

Usted y su médico pueden decidir cuándo es necesario hacerse la cirugía por estos síntomas. Los síntomas de la estenosis raquídea con frecuencia empeoran con el tiempo, pero esto puede suceder muy lentamente.

Si los síntomas se vuelven más severos e interfieren con su vida cotidiana o su trabajo, la cirugía puede servir.

Reviewed last on: 3/4/2009
C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Dept of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Curlee PM. Other disorders of the spine. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 41.

Park AL. Lower back pain and disorders intervertebral discs. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 39.

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