Reparación endovascular de aneurisma aórtico - Overview

Definición:

La reparación endovascular de aneurisma de la aorta abdominal es la cirugía para arreglar una parte dilatada (o aneurisma) en la aorta, la gran arteria que lleva sangre al abdomen, la pelvis y las piernas.

Un aneurisma aórtico se da cuando una parte de esta arteria se vuelve demasiado grande, o se abomba hacia afuera, debido a la debilidad en la pared arterial.

A diferencia de la cirugía estándar, en la cual se hace una incisión quirúrgica en el abdomen, la reparación aórtica endovascular se hace sin ningún corte quirúrgico mayor.

Descripción:

Usted se acostará en una mesa acolchada en un quirófano, en la sala de radiología del hospital o en un laboratorio de cateterismo. Usted puede recibir anestesia general (usted está dormido y sin dolor) o anestesia raquídea o epidural.

• El médico hará una incisión quirúrgica pequeña cerca de la ingle para encontrar la arteria femoral. Luego, colocará un stent (una espiral de metal) y un injerto artificial (sintético) a través de la incisión dentro de la arteria.
• El médico emplea rayos X para guiar la endoprótesis cubierta hacia la aorta hasta donde se localiza el aneurisma. El médico abrirá el stent (endoprótesis) usando un mecanismo similar a un resorte y lo fijará a las paredes de la aorta. El aneurisma finalmente se encogerá alrededor de éste.
• El médico usará luego rayos X de nuevo para verificar que el stent esté en el lugar correcto y que el aneurisma no esté sangrando dentro del cuerpo.

Por qué se realiza el procedimiento:

La reparación aórtica endovascular se hace debido a que su aneurisma está muy grande, está creciendo rápidamente o presenta sangrado o filtración.

Usted puede tener un aneurisma aórtico abdominal que no esté causando ningún síntoma o problemas y el médico puede haber descubierto este problema a partir de exámenes especiales llamados ecografía o tomografía computarizada. Hay un riesgo de que este aneurisma pueda abrirse (romperse) si no se hace una cirugía para repararlo. Sin embargo, la cirugía para reparar el aneurisma también puede ser riesgosa. En tales casos, la reparación endovascular es una opción.

Usted y el médico deben decidir si el riesgo de operarse es menor que el riesgo de ruptura si usted no se realiza la cirugía para reparar el problema. Es más probable que el médico le recomiende hacerse la cirugía si el aneurisma:

• Es más grande (aproximadamente 2 pulgadas o 5 cm).
• Está creciendo más rápidamente (un poco menos de 1/4 pulgada durante los últimos 6 a 12 meses).

La reparación endovascular tiene un menor riesgo de complicaciones en comparación con la cirugía abierta. El médico muy probablemente va a sugerir esta cirugía si usted tiene otros problemas médicos más serios o si usted es una persona de avanzada edad.