Reparación abierta de aneurisma de la aorta abdominal - Overview

Definición:

Es la cirugía para arreglar una parte dilatada (o aneurisma) en la aorta, la gran arteria que lleva sangre al abdomen (vientre), la pelvis y las piernas.

Un aneurisma aórtico se da cuando una parte de esta arteria se vuelve demasiado grande o se abomba hacia afuera.

El cirujano abre el abdomen y reemplaza el aneurisma aórtico con un material sintético similar a tela.

Descripción:

La cirugía tendrá lugar en un quirófano y a usted le aplicarán anestesia general (dormido y sin dolor).

• En un método, usted se acostará boca arriba. El cirujano hará una incisión en la mitad de su abdomen, desde exactamente debajo del esternón hasta debajo del ombligo. En raras ocasiones, la incisión va a través del abdomen.
• En otro método, usted se acostará ligeramente inclinado sobre el lado derecho. El cirujano hará un corte de 5 a 6 pulgadas (13 a 15 cm) desde el lado izquierdo del abdomen, terminado un poco por debajo del ombligo.
• El cirujano reemplazará luego la parte de la aorta que tiene el aneurisma con un injerto de tubo largo, el cual está hecho de tela sintética y se cose con puntos de sutura.
• En algunos casos, los extremos de los injertos de tubo se perforan a través de cada ingle y se pegan a los vasos de las piernas.
• Una vez que se haga la cirugía, se examinarán las piernas para verificar que haya pulso.
• La incisión se cierra con suturas o grapas.

La cirugía para el reemplazo del aneurisma aórtico puede tomar de 2 a 4 horas y la mayoría de los pacientes se recupera en la unidad de cuidados intensivos después de la intervención.

Ver también: reparación endovascular de aneurisma aórtico.

Por qué se realiza el procedimiento:

La cirugía abierta para reparar un aneurisma en la aorta abdominal algunas veces se hace como un procedimiento de urgencia cuando hay algún sangrado dentro del cuerpo a causa del aneurisma.

Usted también puede tener un aneurisma en la aorta abdominal que no esté causando ningún síntoma o problemas y el médico puede haber descubierto este problema a partir de exámenes especiales llamados ecografía o tomografía computarizada. Hay un riesgo de que este aneurisma pueda abrirse (romperse) de manera repentina si no se realiza una cirugía para repararlo; sin embargo, dicha cirugía también puede ser riesgosa, dependiendo de su salud general.

Usted y el médico deben decidir si el riesgo de operarse es menor que el riesgo de sangrado si usted no se realiza la cirugía. Es más probable que el médico le recomiende hacerse la cirugía si el aneurisma:

• Es más grande (aproximadamente 2 pulgadas o 5 cm).
• Está creciendo más rápidamente (un poco menos de 1/4 pulgada durante los últimos 6 a 12 meses).